بعد قيام الطبيب بالعمل على تخدير الذراعين، يبدأ الطبيب بالقيام بعمل شقوق صغيرة أسفل ذراعين المريض، لا تتعدى تلك الشقوق ملليمترات، ثم يقوم بالحقن داخلها محلول ملحى معقم يساعد على تمدد الدهون ومن ثم تتضخم وتذوب بسرعة من خلال موجات الفيزر فوق الصوتية. يتم القيام بتلك الإجراء لما تتميز به الموجات فوق الصوتية أو الفيزر بالخاصية الخاصة بها وهى الإهتزاز، التى تعمل على تحريك الدهون برفق، حيث تتحول الدهون إلى سائل يسهل التمكن من شفطه، تعمل الموجات الفوق الصوتية على إصدار درجة حرارة معينة. يتم العمل على توزيعها على الذراعين باعتدال، مما يؤدي إلى تحفيز الجلد على إنتاج ألياف الكولاجين، ومن ثم يتحسن الجلد والمرونة الخاصة به ويصبح مشدوداً وقوياً، ويتحسن المظهر الخاص بالجلد مع الوقت ،ولا يحتاج الأمر للعديد من الجلسات للقيام به إلا في حالة الترهلات الشديدة. شد الذراعين بالليزر يتم إتباع تلك العملية من قبل الكثير من الأشخاص المصابين بالترهلات المتواجدة أسفل الذراعين ويواجهون صعوبة فى إتباع الطرق العادية للقضاء على تلك الترهلات. حيث من خلال القيام بتلك العملية يتم القضاء على الترهلات عن طريق إستخدام الليزر البارد، إذ يعمل على تكسير الدهون، ومن ثم يعمل الجسم على التخلص منها بطريقة طبيعية عن طريق العرق أو الكبد.
شد الذراعين أنواع الخيوط المستخدمة لشد الذراعين خيط الريشة APTOS. الخيوط المعقودة. الخيوط المعقودة المخروطية. الخيوط الذهبية.
مما قد يدفع من يتقدم به العمر خاصة النساء للجوء لعملية شد الذراعين للتخلص من الترهل والقيام بشد الجلد. الولادة والحمل: الكثير من النساء يلاحظن أنهن قد ظهرت على أجسامهن العديد من التغيرات عقب الحمل والولادة والرضاعة. وأكثر هذه التغيرات وضوحا وجود الترهل في أغلب مناطق الجسم. نظرا لما قد يكتسبنه من وزن خلال هذه الفترات أو يفقدنه بعد الحمل والولادة. فضلا عن أن هناك هرمون يعرف باسم ( الاستروجين) حيث يسبب ارتفاعه بالجسم لحدوث الترهلات سواء عند الرجال أو النساء. عادات سيئة: قد يسبب إتباع المرء لعدة عادات سيئة في يومه إلى تراكم الدهون. في مناطق معينة من الجسم مثل الذراعين. وهذه العادات تشمل تناول وجبات غير صحية. تمثل خطورة كبيرة على جسم الإنسان وتؤدي لوجود تراكم للدهون بالجسم في منطقة ما. أو إهمال ممارسة الرياضة والتغافل عنها مما يجعل الجلد في حالة من الترهل ويحتاج للشد. اعتياد البعض على عدم تناول المياه بكميات كافية وبانتظام يتسبب في نقص عدة عناصر هامة يحتاجها الجسم مثل الأملاح المعدنية أو الفيتامينات. عملية شد الجلد: عندما يقوم أحد ما بعملية شفط دهون الذراعين ويتغاضى عن عملية شد الجلد. يتسبب وجود المكان الخالي من الدهون التي كانت توجد فيه سابقا إلى وجود ترهل في هذه المنطقة.
[4] شد الذراعين بالخيوط: يعتبر شد الذراعين بالخيوط شكلاً من أشكال نحت الجسم غير الجراحي، حيث تساعد الخيوط التجميلية في تقليل السيلوليت ونحت الذراعين وشدّهما، وتتم عملية شد الذراعين بالخيوط عن طريق إدخال الخيوط تحت الجلد في الطبقات العميقة منه؛ وذلك بهدف شد الأنسجة، حيث تعمل الخيوط على زيادة إنتاج الكولاجين بشكلٍ طبيعي؛ لذا فإن عملية شد الذراعين بالخيوط تُعطي نتائج طبيعية ويمكن ملاحظتها على الفور. [5] عملية شد الذراعين: تعتبر عملية شد الذراعين عملية تصحيح كامل وشامل لشكل الذراعين، وهي تشتمل على إجراءاتٍ عديدة للوصول إلى الشكل الذي يتمنّاه الشخص الذي يعاني من الترهلات، ومن أبرز إجراءات عملية شد الذراعين تصغير حجم الجلد الزائد الذي يتدلى نحو الأسفل عند رفع الذراعين، وكذلك تقليل التجمعات الدهنية في منطقة الذراعين، لا سيما الجزء العلوي منهما والذي يعد أحد مراكز تخزين الدهون في الجسم، بينما يمكن تقليص حجم الدهون فيه من خلال عملية شد الذراعين. [3] وعلى الرغم من أن طرق شد الذراعين المترهلة عديدة ومتنوعة، إلا أن إجراء شد الذراعين بالفيزر، أو شد الذراعين بالليزر، أو شد الذراعين بالخيوط، ينبغي أن يتم بعد الاستشارة الطبية الحثيثة، فلا بد من ممارسة تمارين شد الذراعين أولاً، وفي حال عدم نجاحها ينبغي أن تكون عملية شد الذراعين التي سيخضع لها الفرد ملائمة لدرجة الترهل التي يعاني منها في منطقة الذراعين.
وينهي الطبيب العملية بإعادة خياطة مكان الشق الجراحي على الجلد الجديد، ثم ربط الذراع بأحد الأربطة الضاغظة للحفاظ على نتيجة عملية الشد. مخاطر شد ترهلات الذراعين جراحياً رغم فعالية عملية شد الذراعين جراحياً إلا أن أهم عيوبها هو زيادة فرص حدوث المضاعفات المتعلقة بأي عملية جراحية أخرى ومنها: إحتمال الإصابة بعدوى بمكان الشق الجراحي او عدوى داخلية نتيجة استخدام الأدوات الجراحية غير المعقمة. تورم الذراعين. احتمال التحسس من مواد التخدير. احتمال حدوث تلف بالأعصاب. تحتاج إلى فترة نقاهه لازمة مثل أي عملية جراحية أخرى. احتمال التعرض للنزيف سواء أثناء العملية أو بعدها. ظهور ندبة بمكان الشق الجراحي والغرز. شد ترهلات الذراعين بالليزر يتم هنا الاعتماد على استخدام أشعة الليزر الحرارية لشد ترهلات الذراعين من خلال التخلص من أي دهون موجودة بها وكذلك العمل على تحفيز أنسجة الجلد على إنتاج الكولاجين اللازم لشد الجلد، وهي تقنية غير جراحية حيث يتم استخدام جهاز الليزر خارجياً على سطح الجلد وفبالتالي فهي نادراً ما تسبب أي ألم. وتعد عملية شد الذراعين بالليزر من أكثر العمليات الآمنة ولذلك فهي بديل ممتاز لعملية شد الجلد ولكنها للأسف لا تناسب جميع الأشخاص خاصة أولئك الذين يعانون من ترهلات شديدة بالجلد.